民事起诉状

原告:        性别:         年龄:         民族:        

工作单位及职业:         联系电话:        

住址:        

被告:         性别:         年龄:         民族:        

工作单位及职业:         联系电话:        

住址:        

案由：        

诉讼请求：        

1、        

2、        

3、        

事实与理由：(简要写明：原被告之间争议内容，发生纠纷的时间、地点、

原因，并阐明起诉的理由和根据)

此致

北京市 人民法院

原告(签名)        

附：相关证据

备注：起诉书、相关证据材料按被告人数提供副本及复印件(需用A4纸复印)。

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