眼睛是人体最为脆弱的器官之一,自我保护能力较差,极易受到外界因素的损伤而致病。通俗地讲,所有与职业有关的有害因素所造成的眼部损害都可以称为职业性眼病。法定职业性眼病包括化学性眼部灼伤、电光性眼炎、职业性白内障三大类,其它只能被称作职业相关疾病,而不能算职业病。
化学性眼部灼伤是指工作中眼部直接接触碱性、酸性或其它含有化学物质的气体、液体或固体所致眼组织的腐蚀破坏性损害。
在日常生活和劳动生产的过程中,人们与化学物质接触的机会很多。化学性眼灼伤多因工业生产使用的原料、化学成品或剩余的废料直接接触眼部而引起化学性结膜角膜炎、眼灼伤。随着化学工业的发展,化学性眼灼伤有逐年增多的趋势。化学性眼灼伤约占眼外伤的10%左右,致眼损伤的化学物质主要为酸碱类化学物质(如硫酸、硝酸、盐酸、氨水、烧碱、甲醛、酚、硫化氢等),多为液体或气体。由于眼球组织脆弱,耐受力差,受伤的程度往往比身体其它部位更为严重。轻者可能仅有刺激症状,如眼红、眼痛、灼热感或异物感、流泪、眼睑痉挛等等,不会留下后患;而重者病程长,后遗症严重,视力难以恢复,甚至可能失明、眼球萎缩,即使再高明的医生也无能为力。
电光性眼炎本病又名紫外线角膜结膜炎,是眼部受紫外线照射所致的急性角膜结膜炎。
电光性眼炎是一种常见的职业病,电焊作业人员及所有从事接触紫外线辐射的作业人员皆有可能发生,常发生于电焊、气焊、氧焰切割、电弧炼钢,以及使用弧光、水银灯、紫外灯的作业,其中又以电焊工最为多见。
职业性白内障在正常人的眼睛内部,虹膜的后面有一个双凸形透明体,这就是晶状体。一般当晶状体失去透明性而变混浊均可称为白内障。由于白内障部位及程度的不同,其对视力的影响也不同,若白内障混浊发生在晶状体的周边部,视力可不受影响,若混浊位于晶状体中央轻者视力减退,重者视力可能只看见手动或光感。某些白内障患者可有单眼复视或多视症,眼前固定性黑影或视物发暗,畏光等症状,一般情况下白内障眼无红痛症状。
白内障的形成原因很多,职业性白内障的病因主要为职业性化学、物理因素两大类。它的常见临床类型主要有: 中毒性白内障(由于长期接触三硝基甲苯、萘、铊、二硝基酚等引起);非电离辐射性白内障(含微波、红外线和紫外线白内障);电离辐射性白内障(包括放射性白内障和电击性白内障)。
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