定作人：  合同编号：

承揽方： 签订地点： 

一、产品名称、型号、数量、金额  签订时间： 年  月  日

产 品 名 称规? 格? 型? 号计 量 单 位数 量单 价总 金 额

合计人民币金额（大写）：

二、质量要求、技术标准定做方对质量负责的条件和期限：

 三、交（提）货时间、：

 四、交（提）货地点、方式：

 五、运输方式及到达站港和费用负担：

 六、合理损耗及计算方式：

 七、包装标准、包装物的供应与回收：

 八、验收标准、方法及提出异议期限：

 九、结算方式及期限：

 十、违约责任：

 十一、解决合同纠纷的方式：

 十二、其他约定事项：本合同盖章（签字）通过传真方式签订即生效，高于任何的书面口头协议。

 定作方 

单位名称： （章）

单位地址：

法定代表人：

委托代理人：

电 话： 传 真：

开户银行： 帐 号：

邮政 编码：

承揽方单位名称：   （章）

单位地址

托代理人：

电 话：

传 真：

开户 银行：

帐 号：

邮政 编码：

税 号：鉴（公）证意见经办人： 监（公）证机关（章） 

 年 月 日（注：除国家另有规定外，鉴（公）证实行自愿原则）

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