甲方（买受人）：______________________________________

国籍：________________________________________________

性别：________________________________________________

出生：________________________________________________

住所（址）：__________________________________________

邮编：________________________________________________

联系电话：____________________________________________

传真：________________________________________________

证件类型：身份证□暂住证□护照□永久居留证□营业执照□

证件号码：____________________________________________

委托代理人：__________________________________________

身份证号码：__________________________________________

住所（址）：__________________________________________

联系电话：____________________________________________

传真：________________________________________________

乙方（出卖人）：______________________________________

住所：________________________________________________

邮编：________________________________________________

法定代表人：__________

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