单 位 名 称法人代表营业执照号码单位性质职 工 姓 名性别族别籍贯身 份 证 号社会保险号合 同 号合同起止日期工龄解除、终止劳动合同原因，属以下第 项等 项情况：
合同期满； 约定的劳动合同终止条件出现； 单位提出，双方协商一致解除； 职工提出，双方协商一致解除； 职工自谋职业要求辞职，单位同意； 职工在试用期内被证明不符合录用条件； 职工严重违反劳动纪律或规章制度； 职工严重失职、营私舞弊，给单位造成重大损害； 单位开除、除名；
10、职工被依法追究刑事责任；
11、职工因患病或非因工受伤，医疗期满后，不能从事原工作，也不能从事单位另行安排的工作；
12、职工不能胜任工作，经培训或调整工作岗位后，仍不能胜任工作；
13、单位因生产经营状况发生严重困难需裁减人员；
14、由于客观情况发生重大变化，原劳动合同无法履行，双方不能就变更合同达成协商；
15、单位濒临破产，需精减人员；
16、单位宣告破产；
17、单位被依法解散；
18、职工在试用期内提出解除合同；
19、单位以暴力、威胁或非法限制人身自由的手段强迫职工劳动；
20、单位未按合同约定支付工资；
21、单位未按合同约定提供劳动条件；
22、单位未依法为劳动者缴纳社会保险；
23、职工参军入伍；
24、职工考入大中专院校学习，且单位不支付工资和保险待遇；
25、上级组织要求调动，双方协商一致；
26、经人民法院或劳动争议仲裁委员会裁决终止劳动合同；
27、法律、法规、规章规定的其它情形。
被聘用职工本人意见：
签（章）字：
年 月 日
用工单位意见：
单位（盖章）：
年 月 日
劳动行政部门签署意见：
单位（盖章）：
年 月 日
注：本证明书一式三份，职工本人、单位、劳动行政部门各一份。
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