欠条

_____于_____年_____月_____日向____借款_____元，今欠金额为人民币_____元，定于____年____月__日偿还。如果超出还款期限未还，违约金为每日__执行。

特此为据

欠款人：  

地 址：   

电 话：   

xxxx年xx月xx日

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