温州检验检疫局关于印发《温州口岸防控甲型H1N1流感应急处置预案》的通知

温检卫〔2013〕6号

各办事处，本局各处室、直属单位：

《温州口岸防控甲型H1N1流感应急处置预案》已经修订，现予以印发，请遵照执行。原《温州口岸防控甲型H1N1流感应急处置预案》（温检港〔2009〕46号）同时废止。

附件：甲型H1N1流感流行病学个案调查表

温州出入境检验检疫局

2013年1月14日

温州口岸防控甲型H1N1流感应急处置预案

1.总则

1.1目的

为预防甲型H1N1流感传播流行，做到早期发现疫情，及时采取有效控制措施，防止甲型H1N1流感疫病的传入传出，保护出入境人员身体健康和生命安全。

1.2甲型H1N1流感概况

甲型H1N1流感病毒为A/H1N1亚型流感病毒新毒株，它包含人流感病毒、北美禽流感病毒和北美、欧洲、亚洲三类猪流感病毒的基因片段。这种病毒已被证实经由人-人形式传播，打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型甲型H1N1流感病毒在人群间传播。感染甲型H1N1流感病毒的患者症状类似患季节性流感。主要表现为突然发烧、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状。部分病例还出现眼睛发红、头痛和流鼻涕等症状。患者多为身体强壮的年轻人。

1.3适用范围

本预案适用于处置温州口岸范围内的机场、港口(包括货物码头、堆场及口岸范围内、商店、饭店、宾馆)、保健中心等一线的检疫现场。

2.组织机构及职责

2.1温州检验检疫局设立防控甲型H1N1流感工作领导小组，局长任组长，分管局长任副组长；成员由各办事处、办公室、卫生检疫处、动植物检疫处、温州国际旅行卫生保健中心等部门主要负责人组成。

下设应急小组，卫生检疫处处长任组长，组员由卫生检疫专业人员（刘峰、陈建国、谢剑雄、李君芳、卢立修、黄建可、周映雪、蔡朝锦）组成。

2.2职责

领导小组负责温州局防止甲型H1N1流感疫病工作的总指挥，负责研究分析温州口岸甲型H1N1流感等流感类疫情的动态，按照上级要求做好疫情防控工作，包括对应急小组下达指令、人员调配、物资供给、后勤保障；应急小组负责检疫现场的具体工作布置，从开始响应预案到终止响应的全过程。

2.3必要时各部门可以在此基础上另行制订应急处置预案。

3.临床诊断标准

3.1流行病学资料

3.1.1有近期到过“甲型H1N1流感”流行区史。

3.1.2有与“甲型H1N1流感”患者密切接触史。

3.2临床症状与体症

人感染甲型H1N1流感后的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。

部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。

4.工作要求

按照体温检测、健康申报、医学巡视、病人控制、通风消毒、疫情报告、自身防护、宣传教育，做到早发现、早汇报、早处理的原则，开展工作。

4.1口岸卫生检疫监测

4.1.1空港检疫部门应加强对出入境人员尤其是来自甲型H1N1流感流行地区人员的体温检测、医学巡查，加强对进出境航空器的卫生处理。保证检测仪器设备的正常使用，保证有专业人员始终在检疫现场第一线，保证消毒、防护等物资配备；

4.1.2海港检疫部门应加强进出境国际航行船舶的检疫查验工作。对来自疫区或者经过疫区的船舶，要加强船员的体温检测、医学巡查，发现可疑物品特别是食品要进行现场封存，对废弃物、压仓水及相关场所采取有效消毒处理，禁止排放压仓水；

4.1.3保健中心加强对出入境特别是来自疫区人员的体温检测与医学巡查，加强健康咨询和疫病预防知识宣教，保持保健中心公共场所空气清新，做好空气终未消毒。

4.2口岸联防

4.2.1加强与口岸查验单位海关、边检、港务部门的联系，全力配合防疫工作，主要有现场控制等；

4.2.2加强与民航、船代部门的联系，按规定协作配合做好各项工作；

4.2.3加强与地方卫生部门的联系，做好联防联控，做好病人（包括疑似病人）的流调、隔离以及移交工作，并及时掌握疫病情况。

4.3应急响应

口岸一线人员在检疫现场，发现进出境人员有发热（≥37.5°腋温）人员或有咳嗽等流感症状的，按疑似病例处置，见以下步骤操作（流程见附件1）：

4.3.1做好个人防护，工作人员与疑似病人带上口罩；

4.3.2把疑似病人带致临时隔离室，同时向局应急小组报告；

4.3.3对疑似病人进行初步流行病学调查（附件2）；

4.3.4应急小组经医学排查，做出初步诊断，并向局领导小组汇报，同时向地方卫生部门通报。

4.3.5疫情处置和报告：

疫情处置过程应注意做好个人防护（附件3）

⑴疑似病人的处理

在口岸发现疑似病人，移交地方卫生部门，做好移交手续，由地方卫生部门指派救护车送指定的医院(第二人民医院)进一步诊治。

⑵密切接触者的处理

对密切接触者都应详细登记，确定为高危人群，登记信息移送地方卫生部门，由卫生部门对高危人群进行医学观察。

⑶污染环境的处理

对病人或疑似病人污染的环境进行消毒。包括对患者痰液、接触过的物品和交通工具、公共场所等实施消毒。

⑷发现疫情现场检疫人员第一时间向局应急小组报告，应急小组经初步排查后即向局防控甲型H1N1流感工作领导小组报告，局防控甲型H1N1流感工作领导小组向上级有关部门报告。

⑸报告的内容：疫情发生的时间、地点、单位、乘坐出入境交通工具在航班航次、染病人/染病嫌疑人国籍、职业、人数、初步的流行病学调查情况，已采取的应急措施及下一步处理意见。

附件：

甲型H1N1流感流行病学个案调查表

姓名：性别：年龄：国籍/地区：

出/入境时间：年月日时

车（船）次/航班号车厢（牌）号座（铺）位号

护照/证件号码专用救护车接病人时间

联系电话：家庭办公手机

家庭住址:

工作单位:

一、临床表现

1.症状体征(有打√)体温测量℃发病时间：年月日

A.发热有□无□不详□B.咳嗽有□无□不详□

C.鼻塞有□无□不详□D.流涕有□无□不详□

E头痛有□无□不详□F.咽痛有□无□不详□

二、流行病学因素调查

1.发病前2周内有无接触猪或食用猪肉：a.有b.无c.不详

2.发病前2周内到过哪些地区：

3.从事职业：

兽医□鸡饲养员□鸭饲养员□猪饲养员□行政管理人员□学生□教师□餐饮业□商业服务□工人□农民□牧民□其他□

三、个案获得渠道

个人申报□交通工具负责人申报□

现场检疫查验发现□口岸从业人员体检□

四、追踪信息

转送医院_______________联系人____________电话______________

流调人员签名_______年___月___日出入境检验检疫局

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